Lời nói đầu

Tất cả các mùi mà cơ thể tiết ra chủ yếu là có trong quan hệ không dùng ngôn ngữ trong cuộc sống lứa đôi. Trong số các giác quan của chúng ta, khứu giác giữ vai trò quan trọng nhất trong giao tiếp tình cảm. Sự giao tiếp phần lớn thực hiện ở mức vô thức. Vai trò của cử chỉ, dáng điệu và sự bắt chước của chúng ta không phải là không quan trọng trong giao tiếp không bằng lời nói.

Trong một cuộc thảo luận, người ta chú trọng đến giao tiếp bằng lời hơn là giao tiếp không bằng lời. Ngược lại, não nguyên phát của chúng ta, trung khu cảm xúc của chúng ta được quan tâm một cách liên tục. Sực chọn lọc cảm xúc này trong giao tiếp vô thức ảnh hưởng đến cách cư xử lẫn nhau của người bạn tình. Khứu giác là một cơ quan cảm giác trực tiếp, nó nhận biết sự thiết lập tình cảm giữa hai người. Thật ra, khứu giác là công cụ để đo độ an toàn về tình cảm mà người này dành cho người kia.

Chúng ta càng cảm thấy an tòan với một người, thì cơ thể chúng ta càng tiết ra mùi dễ chịu. Ngược lại, nếu chúng ta càng cảm thấy khó chịu với một người nào đó, thì cơ thể chúng ta cũng càng tiết ra mùi khó chịu. Chúng ta nên nhớ rằng khi chúng ta cảm thấy không được an toàn, thì sự giao tiếp của chúng ta cũng chỉ phớt lờ, nông cạn, vẫn ở mức xã giao mà thôi. Ngược lại, khi bạn cảm thấy an toàn và dễ chịu khi giao tiếp với một người nào đó, thì mức giao tiếp đó ở mức độ cảm xúc.

MÙI CƠ THỂ XUẤT PHÁT TỪ ĐÂU ?

Mùi cơ thể xuất phát từ sự tổng hợp của tuyến bài tiết mùi, tuyến bả và họat động của vi khuẩn ở da.

Tuyến bài tiết mùi

Bề mặt da của chúng ta có khoảng 3 triệu tuyến bài tiết mồ hôi. Phần họat động của các tuyến này được cấu tạo từ một ống nhỏ ( 3mm), chúng quấn ngoằn ngoèo và đổ ra da. Các tuyến này bài tiết những chất bằng một ống ngoại tiết xuyên qua bì da. Có 2 loại tuyến bài tiết mồ hôi là : tuyến bài tiết chất mồ hôi và tuyến bài tiết mùi mồ hôi.

Tuyến bài tiết mồ hôi :

Tuyến bài tiết chất mồ hôi có mặt hầu hết khắp bề mặt da, ngoại trừ ở môi và một số vị trí khác. Tuyến bài tiết chất mồ hôi tập trung nhiều ở lòng bàn tay, bàn chân, trán : có lẽ sự bài tiết mồ hôi đầu tiên ở những vùng này. Tuyến bài tiết chất mồ hôi họat động ngay sau khi sanh. Mồ hôi được phóng thích tạo thành nước muối có chứa nhiều chất hóa học tồn lưu. Nước trên bề mặt da bốc hơi nhằm giảm thân nhiệt khi cần thiết. Bài tiết nhiều mồ hôi gặp trong những tình huống đáp ứng với lo âu hay sợ hãi. Mồ hôi được bài tiết từ loại tuyến này thường không có mùi. Tuy nhiên, nếu mồ hôi đọng trên da nhiều giờ nó có thể tạo ra mùi đặc trưng cho cơ thể. Mùi này là do vi khuẩn trên bề mặt da họat động. Vi khuẩn này tăng sinh trong mồ hôi, đặc biệt là trong tuyến bài tiết mùi mồ hôi.

Tuyến bài tiết mùi mồ hôi hay tạo mùi tự nhiên cho cơ thể :

Tuyến bài tiết mùi mồ hôi nằm ở nang lông, tập trung chủ yếu ở nách, vùng mu, xương cùng, vùng bìu, môi lớn, vùng quanh hậu môn và xung quanh vú( chỉ có ở nữ). Tất cả những tuyến này tập trung và bài tiết. Tuyến bài tiết mùi mồ hôi ở trẻ em chưa họat động, nó phát triển khi dậy thì, và khi hành kinh.

Tuyến bài tiết mùi mồ hôi không giữ vai trò gì trong việc làm mát cơ thể. Người ta nghĩ rằng mùi mồ hôi giữ một vai trò trong thu hút giới tính.

Hơn nữa, tế bào bài tiết mùi mồ hôi chịu ảnh hưởng của hệ thần kinh thực vật.

Tuyến bả:

Tuyến bả là những tuyến nằm ở lớp nông của bì da, nó tiếp nối với với lông tạo thành nang lông- tuyến bã ; tuyến bã bài tiết chất nhờn, chất bã, sau đó nó đổ vào nang lông , trực tiếp lên bề mặt da. Tuyến bã bôi trơn nang lông và trãi dài trên bề mặt da giống như lớp dầu bóng bảo vệ chống lại những tác nhân vật lý và hóa học xâm nhập từ bên ngoài. Vì vậy, một số lượng lớn dầu thiên nhiên cần thiết làm cho bóng da và tóc. Hơn nữa, những chất hóa học có chứa trong tuyến bã góp phần duy trì độ acid của da. Bề mặt da lành lặn và bình thường có tính acid nhẹ, xu hướng kiềm hóa được xem như là một yếu tố thuận lợi cho phát triển của vi khuẩn. Kích thước của tuyến bã lớn ở trán, mặt, cổ và ngực. Trong khi đó, lòng bàn tay, bàn chân lại ít chất mỡ. Chính vì vậy da lòng bàn tay có màu trắng và có nếp nhăn.

Mùi và hệ thống khứu giác

Khứu giác được cấu tạo bởi những tế bào khứu giác có lông rung. Các chất tạo ra mùi phải tan trong nước để hòa tan trong lớp niêm dịch nông và xuyên qua đến lớp tế bào khứu giác.

Mùi cơ thể xuất phát từ một phức hợp những chất hóa học. Mùi thơm tự nhiên của cơ thể bao gồm từ chất bã (mùi dầu riêng của mỗi người), chất mồ hôi, và hoạt động của vi khuẩn trên bề mặt da và nội tiết tố có chứa trong tuyến bã và tuyến tạo mùi mồ hôi.

Cây cối tiết ra chất dầu thơm bảo vệ vỏ cây nhờ vào tính sát khuẩn của nó và xua đuổi các loại côn trùng xâm hại nhờ vào mùi của nhựa cây. Ngành công nghiệp thời trang sản xuất ra nước hoa nhân tạo( có chứa dầu chính) thử bắt chước tác dụng của mùi cơ thể chúng ta nhằm thu hút và quyến rũ người khác bằng cách chiết xuất những chất từ động vật và cây cỏ. Mục đích của họ đã thất bại, bởi vì chỉ có mùi cơ thể con người mới có tác dụng thật sự để thu hút giới tính và hoạt động tính giao nói chung. Vì vậy, sẽ thật là điên rồ khi thử tìm cách tổng hợp mùi con người để kinh doanh, vì chúng ta không cần phải mua một sản phẩm mà chính bản thân cơ thể chúng ta sản xuất ra một cách tự nhiên.

Khứu giác

Tổng quan về vai trò của khứu giác:

Khứu giác là một giác quan cảm nhận mùi tự nhiên, mà không phụ thuộc vào ý muốn của chúng ta : chúng được điều khiển một phần bởi hệ thần kinh thực vật. Trên thực tế, khứu giác giữ một vai trò quan trọng trong việc sống còn của loài. Nó liên quan đến hệ viền của não, ở vùng cảm xúc và trí nhớ. Thật ra, cơ quan khứu giác tác động lên hệ thần kinh-nội tiết, nơi mà vùng dưới đồi và tuyến yên sản xuất ra hormone ảnh hưởng lên chuyển hóa và nhiệt độ của cơ thể, lượng insuline trong máu, stress, nhịp ngày đêm và họat động tình dục. Hệ viền nối với vỏ não, vì vậy kích thích suy nghĩ và phản xạ.

Bởi vì, mũi chúng ta họat động có liên quan chặc chẽ với bộ phận cảm xúc ở não, khứu giác tham gia vào các cảm xúc của chúng ta, đặc biệt tình cảm và tình yêu.

Giải phẫu học của hệ khứu giác:

Mũi được lót bởi một lớp niêm mạc rất mỏng với diện tích khoảng 5 cm² , có những tế bào thần kinh tiếp nhận mùi : là những tế bào khứu giác. Có khoảng 50 triệu tế bào khứu giác, những tế bào khứu giác này tập trung lại tạo thành hành khứu.

Được kích thích bởi phân tử có mùi này, thụ thể thần kinh mà hành khứu truyền đi tức thì thông tin này từ thần khinh khứu giác chỉ trong vài phần nghìn giây. Hay nói cách khác, tế bào tiếp nhận nằm ngay dưới hành khứu.

Tầm quan trọng của khứu giác là cơ quan cảm giác duy nhất phản ánh trực tiếp với não bộ. Thật ra, những cơ quan khác như khứu giác, thính giác và thị giác phải thông qua thân não rồi mới đến não. Về xúc giác, thông qua thân não đối với xúc giác vùng đầu, và thông qua tủy sống đối với xúc giác của phần còn lại của cơ thể.

Từ hành khứu, những thông tin về khứu giác tập trung về vùng vỏ não khứu giác

Hệ thần kinh được cấu tạo :

Để hiểu rõ hơn :

1- Thông qua hệ thần kinh trung ương, có 2 phần : não bộ được cấu tạo:

• Não gồm 2 bán cầu não, trung tâm khứu giác và hệ viền,
• Gian não bao gồm vùng dưới đồi, trung tâm khứu giác ở thân não, tuyến yên, lưng của vùng đồi thị. Vùng dưới đồi là trung tâm kiểm soát tối cao của hệ thần kinh thực vật.
• Tiểu não
• Và thân não

Và phần thứ 2 thông qua tủy sống.

2- Thông qua hệ thống thần kinh ngoại biên, gồm tòan bộ những dây thần kinh sọ (nối với não và thân não) và tất cả những dây thần kinh khác của cơ thể, nối với tủy sống. Mà sự phân bố của hệ thần kinh tự động phó giao cảm và giao cảm kết hợp với hệ thần kinh thực vật.

Khứu giác có liên quan chặc chẽ với cảm xúc:

Khứu giác của chúng ta có liên quan đến tình cảm, tình yêu, những thông tin về khứu giác đề phản ánh qua não bộ cảm xúc.

Mùi cơ thể và cảm xúc có liên quan chặc chẽ nhau, ngay từ đầu nó có thể xuất hiện như một mùi dễ chịu hay khó chịu, thu hút hay xua đuổi. Hơn nữa, hành khứu và vùng mũi vỏ não có liên quan chặc chẽ với thần kinh trung ương giúp điều hòa hành vi của chúng ta, ăn uống cũng như tình dục, và sự bài tiết hormone của chúng ta: vùng dưới đồi. Vì vậy, đây không phải là tình cờ, trong số 5 giác quan của chúng ta, khứu giác giữ vai trò nổi bật.

Sự khác biệt giữa nam và nữ:

Mũi của nữ giới thường thanh hơn nam giới. Khứu giác giảm nhận cảm khi phóng nõan và khi mang thai. Có mối liên quan giữa khứu giác và hệ thống hormone sinh dục. Vì vậy, khi phụ nữ không còn sản xuất estrogen nữa thì khứu giác của họ cũng giảm đi rõ rệt.

“Điều này giải thích rằng phụ nữ dễ xúc cảm hơn nam giới”

Mùi thơm của cơ thể:

Mùi thơm của cơ thể là một chất được phát ra từ cơ thể của loài vật hay người, nó có ảnh hưởng lên cách cư xử của loài vật hay người. Cách hoạt động của mùi thơm cơ thể giống với cách họat động của hormone trong cơ thể, nó gửi đi những tín hiệu hóa học đặc hiệu phóng thích của một nhóm tế bào này sang nhóm khác.

Mùi thơm cơ thể hiện diện trong tất cả cơ thể sống, là dạng lâu đời nhất trong giao tiếp của giới động vật.

Vì vậy, con người cũng như đa số loài động vật phát ra xung quanh mình một loại hóa chất riêng đặc biệt..

Loài người luôn tìm cách phát hiện ra mùi thơm cơ thể:

Bên cạnh sàng khứu giác, còn 2 cặp dây thần kinh khác đi đến não từ hốc mũi.

Vai trò của mùi và mùi thơm cơ thể:

Tổng quan:

Vì khứu giác có liên quan trực tiếp đến cảm xúc, mùi và mùi thơm cơ thể tác động trên trạng thái cảm xúc của chúng ta. Mỗi mùi và mùi thơm của cơ thể chúng ta được não bộ nhận biết một cách đặc hiệu.

Mùi cơ thể và sự quen thuộc:

Mùi cơ thể của chúng ta là sự phản ánh cuộc sống cảm xúc của chúng ta. Mặt khác, mùi cơ thể hình thành yếu tố quen thuộc nhất của mỗi cá nhân chúng ta. Vì vậy, chúng ta cảm thấy dễ chịu hơn khi ở trần. Nếu chúng ta hay đối tác chúng ta cảm nhận mùi khó chịu , sẽ làm cho chúng ta (hoặc đối tác) cảm thấy lạnh lùng khó chịu.

Hai chức năng của mùi cơ thể:

Về mặt xã hội: ở người mẹ, mùi cơ thể người mẹ và sự bồng bế trẻ cho phép thiết lập mối quan hệ mẹ con. Về phần đứa bé, chúng phát triển một mối liên kết khứu giác khi tiếp xúc an toàn với cơ thể người mẹ. Chủ yếu là phát triển tình cảm và ý thức của trẻ về mùi thơm tự nhiên của cơ thể người mẹ.

Về mặt sinh lý: mồ hôi giúp điều hòa chuyển hóa của cơ thể trẻ. Vì có những tuyến bài tiết mùi mồ hôi xung quanh vú, chính mùi này kích thích giúp cho trẻ bú tốt. Khi người mẹ thoa nước hoa nhân tạo, đứa trẻ sẽ từ chối không chịu bú bởi vì não của trẻ không còn nhận biết được thông tin khứu giác khởi phát phản xạ bú.

Tóm lại, phản ứng đầu tiên của chúng ta đối với mùi là cảm xúc. Từ tình trạng cảm xúc này diễn ra sau đó là một phản ứng sinh lý khởi phát tiến trình phản xạ tiêu hóa.

Không gian cảm xúc

Mùi cơ thể tạo nên không gian hay môi trường cảm xúc. Tác dụng của mùi lên tâm lý của chúng ta cũng giống như tác dụng trên môi trường sinh lý như nơi ở hay căn nhà của chúng ta. Cũng giống như vậy, người ta cảm thấy thật an toàn khi ngủ dưới mái nhà của mình, cảm giác mùi riêng của mỗi người cho phép tránh được lo âu. Việc đi vào trong không gian cảm xúc của một người bằng cách khám phá ra mùi cơ thể của họ cũng cho phép người ta cảm nhận được sự tốt lành và an tòan, vì vậy tạo thuận lợi cho cuộc đối thoại. Một mối quan hệ giữa hai người lúc nào cũng xảy ra ở mức độ cảm xúc. Hay mùi của chúng ta nói lên tình trạng cảm xúc của chúng ta: vì vậy, mùi cũng sẽ khác nhau khi chúng ta vui hay buồn.

Nếu chúng ta cảm nhận một mùi khó chịu ở một người nào đó, điều đó chỉ cho chúng ta biết rằng, họ không đánh giá cao sự hiện diện của chúng ta, và họ cảm thấy nguy hiểm khi chúng ta ở cùng không gian với họ. Mùi khó chịu này, làm cho chúng ta xa ra, và chúng ta không thể tạo lập được mới quen hệ. Mùi của chúng ta bảo vệ chúng ta, cho phép ta thiết lập mối quan hệ với những người bạn tốt.

Mùi thơm cơ thể :

Vì các mùi thơm cơ thể là không mùi, tất cả xảy ra ở mức độ vô thức. Vì vậy chúng ta không thể can thiệp vào tiến trình này nhằm lọai bỏ tác dụng của mùi cơ thể đối với cách cư xử của chúng ta. Cách cư xử vô thức này được xác định trước theo di truyền. Mùi thơm cơ thể được tiết ra ở những vùng cơ thể có tuyến bài tiết mùi mồ hôi. Mùi thơm cơ thể xác định bản chất của giới tính, giai đình và xã hội. Cơ thể chúng ta sẽ chọn lựa bài tiết một loại mùi cơ thể nhằm tác động lên cách cư xử của người khác, theo cách thích hợp với tình huống cảm xúc xảy ra lúc đó. Vì vậy mùi cơ thể giúp củng cố mối quan hệ xã hội của chúng ta và giúp bảo vệ chúng ta trước những ám hại của người khác. Trong tình yêu, mùi cơ thể xuất phát từ tuyến bài tiết ở vùng mu của người nữ, kiểm sóat tính sung về tình dục ở nam. Người vợ mời gọi chồng mình quan hệ tình dục chỉ vào lúc mà họ cảm thấy sẵn sàng. Ở nữ, tuyến bài tiết mùi mồ hôi phát triển to ra trong thời kỳ phóng noãn để tạo ra mối quan hệ với bạn tình. Mùi cơ thể giúp sản xuất ra tinh trùng, vì vậy gia tăng cơ hội thụ tinh. Mùi của giới tính xuất phát từ nách ở đàn ông giúp điều hòa kinh nguyệt và tạo thuận lợi cho sự thụ thai ở nữ giới.

Vai trò xã hội/ tình dục của mùi cơ thể:

Mùi cơ thể là tác nhân giúp thu hút giới tính khi gặp tâm hồn đồng điệu; mùi cơ thể là một yếu tố kích thích tình dục bằng cách kích thích sự ham muốn tình dục; cuối cùng mùi cơ thể có thể làm cho người ta cương lên. Người ta có thể nói rằng, tác dụng chính của những mùi này là kích thích tình dục. Chính điều này làm cho người nam cương lên và làm cho âm đạo của nữ ẩm ướt và bôi trơn. Người đàn ông càng bị kích thích, thì họ càng xuất tinh nhiều và trong, vì vậy tạo thuận lợi cho sự di chuyển của tinh trùng.

Vai trò của khứu giác trong việc trao đổi tình cảm:

Tổng quan:

Trong quan hệ lứa đôi, mùi cơ thể cho phép trao đổi tình cảm. Mùi cơ thể giúp thiết lập ổn định mối quan hệ và tạo thuận lợi cho sự chung thủy lẫn nhau. Sự kết nối tình yêu giữa hai người có được nhờ vào mùi cơ thể tôn trọng giữa hai người. Tất cả những tình cảm mà người ta có được từ đối tác giúp duy trì mối quan hệ tốt đẹp về sức khỏe và tinh thần. Hơn nữa, mùi cơ thể có một ảnh hưởng tốt lên chức năng của cơ quan chúng ta và những tuyến sản xuất hormone. Vì vậy người ta thường nói rằng những ai sống có đôi thường có sức khỏe tốt và sống thọ hơn những người sống độc thân.

Mùi cơ thể nhằm nói lên nhu cầu tình cảm:

Khi chúng ta có nhu cầu về tình cảm, phải là nhiệt tình của con người, cơ thể chúng ta bài tiết ra mùi để cho đối tác biết tiếp cận chúng ta. Đầu tiên chúng ta cảm nhận nhu cầu tình cảm của đối tác qua mùi của họ, sau đó là qua thái độ cử chỉ của họ. Chúng ta sản sinh ra một mùi có tác dụng thể hiện tình cảm.

Hơn nữa, mùi cơ thể chúng ta kích thích hệ thần kinh phó giao cảm hoặc giao cảm tùy theo tình huống. Mùi khó chịu làm cho chúng ta xa lánh, làm cho thần kinh chúng ta cảm thấy khó chịu. Sự bài tiết của tuyến tạo mùi cơ thể chịu sự điều khiển hệ thần kinh thực vật , nếu chúng ta bình tĩnh, căng thẳng, được yêu thì cơ thể chúng ta bài tiết ra một mùi dễ chịu cho đối tác của chúng ta.

BS.HOÀNG ĐẠO

Giúp bạn lấy lại sự tự tin trong giao tiếp!

A-MỞ ĐẦU

Điện di ion đã được áp dụng tại châu Âu từ năm 1986, máy đã được thương mại hóa. Nhà chế tạo AED đã nghiên cứu và sản xuất thành công máy IONOMAT dùng trong điều trị ra mồ hôi ở tay và chân đạt tiêu chuẩn Châu Âu. Máy này cũng đã được thương mại hóa tại Pháp năm 1991 và xuất khẩu sang nước ngoài. Hiện máy đã có tại Việt Nam

B-CẤU TRÚC CỦA MÁY

Máy gồm:

Máy chính: xài nguồn điện nhà (220v 50 Hz, 110v 60Hz)

2 chậu bằng nhựa cứng

2 bản điện cực bằng thép không gỉ , không bị ăn mòn.

2 vĩ đặt lên trên bản điện cực để tránh tiếp xúc trực tiếp

2 dây cáp điện (màu đen, đỏ), một đầu có kẹp hình cá sấu

Kích cở của hộp máy : 220 x 155 x 70 mm

Trọng lượng máy: 800gam

Vỏ máy, nút vặn, mặt trước của máy được làm bằng nhựa đặc biệt, không dẫn điện (polycarbonate, polystyrène).

C-CÁCH SỬ DỤNG MÁY

Nối máy IONOMAT vào nguồn điện, màn hình điện tử hiện số 00.0, kẹp đầu dây cáp có mấu hình cá sấu vào góc trên cùng của bản điện cực , đầu còn lại của dây cáp gắn vào máy. Sau đó đặt 2 bản điện cực này vào 2 chậu nhựa, trên mỗi bản điện cực đặt thêm vĩ nhựa để tránh tiếp xúc trực tiếp với điện cực.

Vặn nút B về mức thấp nhất, và nút C về vị trí O (ở giữa), đặt bàn tay hoặc bàn chân trên vĩ, vào trong chậu đã được đổ nước sao cho ngập các ngón tay hoặc chân.

Vặn nút C sang vị trí “IONO”, bạn thấy màn hình điện tử chỉ 00.0

Chờ khoảng 30 giây, bạn tăng cường độ dòng điện lên từ từ (vặn nút B):

CHÚ Ý: BẠN CHỈ CÓ THỂ ĐỌC ĐƯỢC TRỊ SỐ CỦA DÒNG ĐIỆN NÀY KHI 2 BÀN TAY HOẶC CHÂN CỦA BẠN ĐẶT TRONG CHẬU CÓ NƯỚC

Sau 10 phút điện di, dòng điện tự ngắt, sau đó tăng từ từ trở lại có đảo chiều dòng điện, sau 20 phút máy IONOMAT reo chuông và dòng điện tự động ngắt.

Vặn nút C về vị trí O, và vặn nút B về cường độ dòng điện nhỏ nhất.

Rút tay/chân ra, lau khô bản điện cực và chậu nhựa,

Sau 10 lần sử dụng, sát trùng chậu nhựa, vĩ và bản điện cực bằng dung dịch Javel hoặc các dung dịch sát trùng tương tự,

Chùi bản điện cực thật kỹ lưỡng hàng tháng mục đích để giữ cho bản điện cực được sáng loáng, đừng bao giờ sát trùng dây cáp hoặc ngâm dây cáp vào nước.

KHI BẠN ĐIỀU TRỊ RA MỒ HÔI TAY MỘT MÌNH?

Lần đầu tiên, bạn yêu cầu điều chỉnh dòng điện với cường độ mà bạn có thể chịu đựng được, bằng cách vặn nút B.

Sau khi đã chuẩn bị đầy đủ chậu đựng nước, bạn điều chỉnh nút B với cường độ thích hợp, vặn nút C sang vị trí IONO và đặt tay vào chậu, dòng điện xuất hiện chậm 10 giây.

CHÚ Ý: bạn không nên rút tay ra khi đang điện di, vì khi rút tay ra sẽ có cảm giác khó chịu, nếu muốn rút tay ra, bạn phải dùng cằm ấn lên nút tắt khẩn cấp. Sau đó rút tay ra. Nút nhỏ màu xanh trên vỏ máy).

SỐ BUỔI ĐIỀU TRỊ: tuần đầu, điều trị tấn công 3 buổi/tuần, sau đó 2 buổi/tuần trong 4 tuần, duy trì 1 buổi /tuần.

D-CHỈ ĐỊNH:

Ra mồ hôi bàn tay, bàn chân

E-KẾT QUẢ

Theo kết quả nghiên cứu, sau 20 buổi điều trị, hầu như 100% bệnh nhân sẽ khỏi bệnh một cách ngoạn mục, kết quả này chỉ kéo dài trong 10 ngày đến 3 tuần. Do đó cần phải điều trị duy trì.

F-CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Mang dụng cụ giả ở chi, mang máy tạo nhịp tim, phụ nữ mang thai.

G-TUÂN THỦ THEO QUI ĐỊNH

Máy IONOMAT là một thiết bị điện dùng trong y khoa, vì vậy nó phải đáp ứng với những điều khoản qui định sau của cơ quan chức năng hàng năm.

a) Qui định EN 60601-1 DE 1991

b) Điều khoản bổ sung 2 của 60601-1 năm1995 (về an toàn)

c) Điều 60601-1-2 năm 1993 qui định phù hợp về điện từ trường giảm ảnh hưởng đến môi trường tại nhà.

d) Qui định 46003

e) Dấu chứng nhận CE ( tiêu chuẩn Châu Âu)

]]> http://ramohoi.wordpress.com/2008/06/27/may-di%e1%bb%87n-di-ion/feed/ 1 drdaochum Giúp bạn lấy lại sự tự tin trong giao tiếp http://ramohoi.wordpress.com/2008/06/26/nh%e1%bb%afng-b%e1%ba%a5t-l%e1%bb%a3i-c%e1%bb%a7a-ra-m%e1%bb%93-hoi-tay-chan/ http://ramohoi.wordpress.com/2008/06/26/nh%e1%bb%afng-b%e1%ba%a5t-l%e1%bb%a3i-c%e1%bb%a7a-ra-m%e1%bb%93-hoi-tay-chan/#comments Thu, 26 Jun 2008 04:57:04 +0000 drdaochum http://ramohoi.wordpress.com/?p=36 ]]> Ra mồ hôi tay, mồ hôi chân chiếm tỉ lệ 1% dân số. Tính ở người trên 15 tuổi thì tỉ lệ này là 12%.

Điều hoà nhiệt độ của cơ thể chúng ta được đảm nhiệm bởi khoảng 3 triệu tuyến bài tiết mồ hôi trên bề mặt da. Con người có 2 loại tuyến bài tiết mồ hôi:

- tuyến bài tiết chất mồ hôi : có trên toàn bộ cơ thể giữ vai trò điều hoà nhiệt độ cơ thể.

- tuyến bài tiết mùi mồ hôi nằm ở vị trí lòng bàn tay, nách, được điều hoà bởi kích thích cảm xúc.

Sự bài tiết mồ hôi từ những tuyến này là một hiện tượng sinh lý, không thể nhận biết được khi nghĩ ngơi. Sự bài tiết mồ hôi trở nên quá mức khi có rối loạn điều chỉnh điều hoà thân nhiệt khi mắc những bệnh toàn thân như: tiểu đường, sốt, brucellose, cường giáp, hoặc khi gắng sức thể lực nặng hoặc sau khi bị chấn thương gặp trong hội chứng tăng tiết mồ hôi do đảo ngược vị giác của Lucy Frey. Điều trị ra mồ hôi trong những trường hợp này là điều trị bệnh căn nguyên.

Khi tăng tiết mồ hôi không xác định được nguyên nhân, người ta gọi là tăng tiết mồ hôi chính yếu hay vô căn. Đó là lý do rất thường gặp mà người bệnh đến khám bác sĩ da liễu.

Tăng tiết mồ hôi có một số đặc tính chung như sau:

Thường khởi phát ở tuổi dậy thì và có xu hướng giảm dần sau 40 tuổi, hiếm khi gặp ở người lớn tuổi.

Tăng tiết mồ hôi có thể biến mất, thay vào đó là khô da rất trầm trọng, làm cho da bị sừng hoá hay bị nứt.

Tăng tiết mồ hôi nặng lên khi trời nóng, do xúc động, do đau, mệt mỏi hoặc khi gặp cú sốc về tình cảm-tâm lý:gặp người lạ, gặp sếp, thi cử, cố gắng tập trung, hay khi sợ sệt.

Tăng tiết mồ hôi nặng có thể trở thành một nhược điểm về thể chất và thiệt thòi trong quan hệ xã hội ( vì người bị chứng tăng tiết mồ hôi sẽ mặc cảm, tự ti, ngại giao tiếp nên ít có cơ hội phát triển).

Thật vậy, tăng tiết mồ hôi nách có thể gây ra “chảy mồ hôi ròng ròng” lan ra ngực.

Ra mồ hôi lòng bàn tay nhiều có thể gây bất lợi cho một số nghề như : nghề phẫu thuật viên, nhạc sĩ, nghề điện, những người phải viết tay hàng ngày như: nghề thư ký, học sinh, sinh viên…hoặc những môn thể thao đòi hỏi tay của người chơi phải nắm chắc dụng cụ chơi như: môn quần vợt, cầu lông….

Ngành công nghiệp vi kỹ thuật cũng vậy, sẽ không chấp nhận những người ra mồ hôi tay ( nghề chế tạo đồng hồ, điện tử, cơ học đòi hỏi chính xác), vì công nhân sẽ dễ làm hỏng thiết bị do kim loại bị oxi hoá bởi chất mồ hôi.

Đối với ra mồ hôi lòng bàn chân nhiều, sẽ gây ra mùi hôi khó chịu, thường kèm theo nhiễm trùng và/hoặc nhiễm nấm, và cũng dễ xuất hiện những mụn cốc do virus HPV1 và HPV2.

Ra mồ hôi lòng bàn tay thường gặp ở đngười trẻ. Triệu chứng ra mồ hôi có những tính chất sau:

Bàn chân ngấm mồ hôi có thể gây đau khi đi lại

Bàn chân bị tái nhợt đối xứng kèm theo những hồng ban hoại tử

Chân bị hôi, bốc mùi khó chịu do tăng sinh và phẩn huỷ của vi khuẩn

Có những chỗ tiêu sừng lốm đốm, hình thành những hốc nhỏ, lổ chỗ nơi lòng bàn chân bị tì đè, có liên quan đến sự hiện diện của của tổ chức sợi, vi khuẩn Gram dững (Satreptomyces và Corynebacterium)

Ra mồ hôi lòng bàn chân dễ gây ra viêm da do tiếp xúc, viêm da dị ứng với những thành phần của giày vớ.

Bàn chân bốc mùi rất khó chịu, màu da bị tái đi, hình thành những lỗ nhỏ trong vòng vài ngày.

Ở trẻ em, ra mồ hôi lòng bàn chân hình thành trong những tháng đầu đời, kèm theo đỏ da, ra mồ hôi nhiều cũng có thể là triệu chứng đầu tiên của sừng hoá da khu trú hoặc toàn thân sau này. Ra mồ hôi cũng có thể xuất hiện trong thời kỳ niên thiếu. Ra mồ hôi tăng lên khi trời nóng, do kích thích cảm xúc. Ra mồ hôi dễ gây ra viêm da do tiếp xúc ( chẳng hạn khi trẻ ch̃i đồ ch̃i bằng nhựa), triệu chứng giảm dần khi đđược 12 tuổi hay đôi khi kéo dài đến tuổi dậy thì.

Ra mồ hôi nặng lên khi trời nóng, gần ngày kinh, do xúc động, do đau, mệt mỏi hay sốc về mặt tình cảm-tâm lý như : khi gặp người lạ, gặp sếp, chú ý gắng sức, và ngay cả sợ ra mồ hôi. Những cơn tăng tiết mồ hôi này rất nặng có thể ảnh hưởng thật sự đến tâm lý và xã hội. Thật vậy, ra mồ hôi nách có thể rất nhiều làm mồ hôi chảy ròng ròng lan cả ra thành ngực

Ra mồ hôi tay, mồ hôi chân sẽ gây ra một số bất lợi sau:

Ra mồ hôi tay nhiều có thể là một mối bất lợi trong nghề nghiệp (phẫu thuật viên, nhạc sĩ, nghề điện..). Ra mồ hôi bàn chân có thể gây ra đẫm ướt và hôi rất khó chịu ». nhiều người ướt cả giày, vớ, học sinh, sinh viên ra mồ hôi tay nhiều đến nổi họ không thể cầm được cây viết, những người làm nghề đại diện thương mại

chúng ta biết rằng tăng tiết mồ hôi không chỉ gây nhiều bất tiện : bàn tay ra mồ hôi ròng ròng vào mùa hè, mùa lạnh, và ẩm ướt vào mùa đông, bàn chân ngấm nước mồ hôi có mùi rất khó chịu, mà còn có tác hại đến các mối quan hệ xã hội, đời sống tình cảm, học tập, chơi thể thao.

Quan điểm mới về khử mùi cơ thể:

Trước đây người ta tin rằng mồ hôi gây nên mùi khó ngửi cho cơ thể, nhưng thật ra những nghiên cứu gần đây cho thấy mồ hôi hoàn toàn không mùi. Mùi cơ thể là mùi của vi khuẩn phát triển trên lớp da bên ngoài cơ thể. Các loại vi khuẩn này sẽ sinh sôi đáng kể khi có sự hiện diện của mồ hôi. Do vậy, nếu trước đây người ta ngăn mùi cơ thể bằng cách ngăn tiết mồ hôi thì đó không phải là giải pháp tốt, vì mồ hôi là một phần tiến trình chuyển hóa trong cơ thể. Mồ hôi giúp cơ thể giải nhiệt và góp phần đưa một số chất cần bài tiết ra khỏi cơ thể. Chống ra mồ hôi hoặc bất kỳ nổ lực nào nhằm ngăn chặn mồ hôi đều không tốt cho sức khỏe. Sản phẩm khử mùi nhằm giúp cho người sử dụng không bị tâm lý lo lắng về mùi cơ thể trong họat động thường ngày, nhưng phải đảm bảo cho chuyển hóa bình thường tốt cho sức khỏe. Hiện nay đã có loại khăn khử mùi mồ hôi duy trì được 1 tuần.

]]> http://ramohoi.wordpress.com/2008/06/26/kh%e1%bb%ad-mui-m%e1%bb%93-hoi/feed/ 0 drdaochum http://ramohoi.wordpress.com/2008/06/24/di%e1%bb%81u-tr%e1%bb%8b-ra-m%e1%bb%93-hoi-b%e1%ba%b1ng-ph%c6%b0%c6%a1ng-phap-di%e1%bb%87n-di-ion/ http://ramohoi.wordpress.com/2008/06/24/di%e1%bb%81u-tr%e1%bb%8b-ra-m%e1%bb%93-hoi-b%e1%ba%b1ng-ph%c6%b0%c6%a1ng-phap-di%e1%bb%87n-di-ion/#comments Tue, 24 Jun 2008 15:11:19 +0000 drdaochum http://ramohoi.wordpress.com/?p=19 ]]> ĐIỀU TRỊ RA MỒ HÔI LÒNG BÀN TAY, BÀN CHÂN BẰNG PHƯƠNG PHÁP ĐIỆN DI ION

Điều trị bằng phương pháp điện di ion là bước điều trị đầu tiên không dùng phẫu thuật cho thấy có hiệu quả. Người bệnh đặt bàn tay hoặc bàn chân vào nước thường, điện di bằng dòng điện liên tục. Phương pháp này đã áp dụng từ gần 20 năm nay trên thế giới.

Cơ chế tác dụng

Tế bào biểu mô của tuyến bài tiết mồ hôi chỉ là một lớp đơn bào, khác với tế bào biểu bì da là loại biểu mô lát tầng, do đó điện trở ở tuyến bài tiết chất mồ hôi sẽ nhỏ hơn, vì vậy dòng điện đi qua đó sẽ chiếm ưu thế hơn, nên hình thành những nút làm tắc nghẽn những kênh bài tiết mồ hôi. Theo một số nghiên cứu về giải phẫu bệnh thì không khẳng định giả thuyết này. Trên thực tế, người bệnh khỏi được trong một thời gian rất dài khi dùng phương pháp này(đến 6 tháng). Vì vậy, còn nhiều cơ chế khác vẫn chưa được biết đến. Hiện nay, cho dù ý kiến này chưa được chứng minh, nhưng chúng tôi nghĩ rằng cách giải thích thỏa đáng nhất là tác dụng ổn định màng tế bào của tuyến.

Dụng cụ

-Cần phải có một máy chuyên biệt để điều trị tăng tiết mồ hôi. Máy này bao gồm:

Một hộp có khả năng điều chỉnh dòng điện ổn định.

Hai cái chậu nhỏ vừa với bàn tay, bàn chân. Ở dưới đáy mỗi chậu đặt một điện cực được bảo vệ, giúp tránh sự tiếp xúc trực tiếp giữa nước và kim loại. Hai điện cực đặt trong chậu nối với hộp phát dòng điện qua 2 sợi dây dẫn.

Cường độ dòng điện khi điện di tùy thuộc vào:

- điện trở da: thay đổi tùy người, giới, tuổi tác, nghề nghiệp và độ ẩm của da.

- Khả năng chịu đựng của người bệnh với cảm giác hơi khó chịu khi dòng điện chạy qua.

- Máy phát ra dòng diện không được quá 30mA( miliampère). Cường độ dòng điện thích hợp, có hiệu quả điều trị tốt là 20 mA.

Bắt đầu đợt điều trị

Người bệnh đặt 2 bàn tay hoặc bàn chân cần điều trị vào chậu dung dịch điện di có bản điện cực. Lấy nước từ robinet đổ vào 2 chậu này. Cường độ dòng điện được tăng dần đến 20mA. Lúc này người bệnh có cảm giác châm chích ở tay (hoặc chân), đôi lúc khó chịu trong suốt quá trình điện di.

Số lần điện di

Tuần đầu làm 3 lần

Tuần thứ 2 làm 3 lần

Từ tuần thứ 3 trở đi, cứ 2 tuần làm 3 lần

Thông thường, theo nguyên tắc thì kết quả thu được từ tuần thứ 4 trở đi. Sau đó cứ 2-3 tuần điện di 1 lần để duy trì và cuối cùng nếu hiệu quả có thể 1-2 tháng mới điện di một lần.

Chống chỉ định điện di ion

-Chống chỉ định tuyệt đối ở những người mang máy tạo nhịp tim.

-Không dùng ở phụ nữ đang mang thai( thường sau sanh sẽ hết đỗ mồ hôi)

- Đối với phụ nữ có đặt vòng tránh thai, cần phải tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi áp dụng điện di.

- Cẩn thận ở những người có mang dụng cụ chỉnh hình trong người, tùy thuộc vào kích thước của dụng cụ này và đường đi của dòng điện.

-Nên nhớ rằng đây chỉ là phương pháp điều trị triệu chứng. Do đó đây không phải là biện pháp điều trị dứt gốc mà chỉ có giảm và hết trong một thời gian.

Hiệu quả của phương pháp

Cột màu hồng cam và xanh cho thấy kết quả đạt được tốt : 97%

LỰA CHỌN PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ RA MỒ HÔI

1. Dùng thuốc

Các thuốc kháng cholinergic, atropin, đối giao cảm đều ức chế tiết mồ hôi bằng cách ức chế dẫn truyền hạch thần kinh. Các thuốc này chỉ hiệu quả khi dùng liều cao, cho nên gây ra nhiều tác dụng phụ mà người bệnh không thể chấp nhận được. Ví dụ Prantal thuộc nhóm này, đã bị rút khỏi thị trường.

Thuốc gây ngủ̉, an thần, chống trầm cảm không có tác dụng trên tăng tiết mồ hôi, thậm chí khi dùng liều cao.

Các hóa chất chống tăng tiết mồ hôi :

- formol đã được sử dụng ( một trong những bệnh nhân lớn tuổi của chúng tôi đã biết được chất này khi còn nhỏ, và bà đã bị ngộ độc khi dùng formol để điều trị ra mồ hôi). Chính vì độc tính của formol, nên đã cấm dùng, và acid boric cũng vậy.

- Người ta cò̀n dùng dung dịch gluraaldehyde dạng mỡ thoa nồng độ̣ 10%, thoa tại chỗ, nhưng thuốc làm cho da nhuộm màu vàng và kích thích vùng da bị nứt.

Muối kim loại: hiện chỉ còn sử dụng muối nhôm, có 2 họ:

- Hydroxychlorure nhôm, có pH acide yếu, ít khi kích thích da, nhưng ít có tác dụng.

( các dạng crème, hoặc dạng pommade bôi như Lutsine và Dermagor).

- Chlorure nhôm ( AlCl₃) và sulfate nhôm [Al₂(SO4)₃], có tính acide mạnh, hiệu quả hơn. Ở Pháp có loại ETIAXIL và DRICLOR, những chất này có thể gây nhạy cảm và kích ứng da.

Việc dùng các sản phẩm này là tinh tế vì đó là những sản phẩm gây kích thích da, yêu cầu những điều kiện đặc biệt để áp dụng( dùng buổi chiều trên da lành và khô).

Mức độ hài lòng của bệnh nhân chỉ đạt 50%.

2. Phẫu thuật

Phẫu thuật trong điều trị ra mồ hôi nách là lấy toàn bộ hạch bài tiết mồ hôi. Cắt hạch giao cảm ngực chỉ điều trị vĩnh viễn mồ hôi tay mà không thể điều trị được mồ hôi chân. Cắt hạch giao cảm ngực hiện nay được thực hiện bằng con đường nội soi dưới màng phổi nhằm lấy các hạch từ C2 đến C5. Người ta điều trị 1 hoặc đồng thời 2 bên. Tuy nhiên, tác dụng phụ của phương pháp này là : tăng tiết mồ hôi dữ dội hơn để bù trừ, như ra mồ hôi thân mình, mông và chân…còn trầm trọng hơn so với lúc ban đầu hoặc gây ra khô da lòng bàn tay quá mức, bị tràn máu, tràn khí màng phổi do phẫu thuật, tái phát ra mồ hôi (2%). Có thể có nguy cơ tử vong khi mổ. Đặc biệt phương pháp này không thể điều trị ra mồ hôi chân.

3. Chích TOXINE uốn ván :

Hiện nay người ta chích bằng BOTOX.

Điều trị ra mồ hôi tay, chân hay nách được thực hiện theo cách sau đây :

Vùng cần điều trị được chia thành những ô vuông nhỏ kích thước 1x 1 cm, người ta chích vào trong da sâu hoặc trung bình (hạch bài tiết mồ hôi) 2 đơn vị BOTOX, vì vậy cần phải dùng đến 20-50 đơn vị̣ Botox để điều trị một vùng với hiệu quả điều trị từ 4 đến 20 tháng. Chích Botox da bàn tay rất khó chịu vì đau. Chi phí điều trị khá tốn kém.

4-ĐIỆN DI ION

Đây là biện pháp điều trị hiệu quả, ít tốn kém, được áp dụng trên thế giới từ gần 20 năm nay. Đây là biện pháp điều trị được ưa chuộng, phương pháp này có thể điều trị tại nhà. Đây là biện pháp được chọn lựa trước các biện pháp điều trị khác, với điều kiện là phải thực hiện một cách chặt chẽ các qui tắc điện di, và hiệu quả của phương pháp này đã được chứng minh bằng các nghiên cứu lâm sàng nghiêm túc. Phương pháp này sẽ được viết chi tiết trong phần riêng, chuyên về Điện di ion.

Sự bài tiết mồ hôi là một hiện tượng sinh lý, chỉ khi nào việc bài tiết này vượt xa mức bình thường gọi là tăng tiết mồ hôi.

Các rối lọan tăng tiết mồ hôi này khác với các quan niệm trước đây, là tương đối thường gặp(chiếm 0,5% đến 1% dân số). Tăng tiết mồ hôi thường kín đáo, người bị mồ hôi nhiều thường hay mang theo mình khăn tay, hoặc để trong ngăn kéo, hoặc thay vớ thường xuyên cho đến khi họ hoàn toàn không muốn tham gia hoạt động xã hội.

Tuyến mồ hôi của người có tăng tiết mồ hôi không có sự thay đổi đáng kể so với người bình thường.

Vị trí thường ra nhiều mồ hôi:

· Bàn chân 83% trường hợp

· Nách 53%

· Mặt 1%

· Cổ, thân, tay 12%

Tuy nhiên, bàn chân và tay cũng thường tương đương nhau

CÁC YẾU TỐ LÂM SÀNG KẾT HỢP VỚI TĂNG TIẾT MỒ HÔI

a) Tím đầu chi

b) Các rối loạn phối hợp ở da

c) Nhiễm trùng: nấm, vi khuẩn nhất là ở chi và ẩm ướt chân do ngâm nước.

d) Chàm thường kết hợp, nhất là ở bàn tay, thường không có mối quan hệ nhân quả rõ ràng.

e) Mồ hôi nặng mùi là do vi khuẩn trên da tạo ra.

Các vấn đề tâm lý-xã hội-nghề nghiệp

a) Bất lợi trong quan hệ xã hội: thường là ở phụ nữ : tăng tiết mồ hôi tay đôi khi cản trở các mối quan hệ xã hội do mồ hôi nặng mùi gây ra, nhất là ra mồ hôi lòng bàn tay là một bất lợi thật sự trong quan hệ xã hội, nhất là những người thường xuyên phải bắt tay trong giao tiếp hàng ngày.

b) Bất lợi trong nghề nghiệp: ra mồ hôi lòng bàn tay nhiều có thể ảnh hưởng đến họat động của một số nghề như: thư ký, họa sĩ, nghề điện tử, nghề kim hoàn, thợ sửa đồng hồ, học sinh-sinh viên, nhạc sĩ….

c) Ảnh hưởng về mặt tâm lý: thường những người ra mồ hôi nhiều khó khăn trong việc đương đầu với stress và thường cần hỗ trợ về mặt tâm lý.

Chẩn đoán tăng tiết mồ hôi vô căn.

Tăng tiết mồ hôi nhiều có thể là triệu chứng của bệnh lý toàn thân (sốt, cường giáp, tiểu đường…). Trong trường hợp này, điều trị là tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra, cần có ý kiến của thầy thuốc.

Thực tế, tăng tiết mồ hôi lòng bàn tay 2 bên nặng lên khi xúc động, gặp ở người trẻ, khỏe mạnh và không khó khăn gì trong việc chẩn đoán.

Sự bài tiết mồ hôi giữ vai trò quan trọng trong điều hòa nhiệt độ của cơ thể. Ra mồ hôi giúp duy trì nhiệt độ cơ thể được ổn định, mặc dù có sự thay đổi nhiệt độ môi trường bên ngoài.

Các tuyến bài tiết mồ hôi.

Có hai loại tuyến mồ hôi: tuyến tạo chất mồ hôi và tuyến tạo mùi cho mồ hôi. Chỉ có tuyến bài tiết chất mồ hôi mới có vai trò điều hòa nhiệt độ cơ thể, nó chỉ có riêng ở người, khác với tuyến bài tiết mùi để thu hút bạn tình chỉ tìm thấy ở loài vật.

Có khoảng 3 triệu tuyến bài tiết chất mồ hôi rãi rác khắp cơ thể, ngoại trừ một số vùng không có tuyến bài tiết chất mồ hôi như: hậu môn, miệng, cơ quan sinh dục.

a) Mô học: đó là những tuyến ngoại tiết hình cuộn đơn giản.

Tuyến này bao gồm những thành phần: thành phần bài tiết là một ống cuộn tròn, nằm sâu trong biểu bì, hình khối đơn giản. Các tế bào sắp xếp trên một phiến đáy, cách nhau bởi những tế bào cơ biểu bì.

Ống ngọai tiết có đường đi xoắn ốc. Phần bên trong nội bì của ống này được lót bởi những tế bào hình trụ, được chia làm 2 tầng. Đường đi bên trong nội bì của ống ngoại tiết không có thành riêng. Đường kính trung bình của ống này là khoảng 5-10 micron.

b) Phân bố mạch máu:

Có nhiều mao mạch từ hệ mao mạch hạ bì được phân chia thành những nhánh nhỏ, tạo nên mạng lưới bao quanh phần bài tiết của tuyến mồ hôi.

Sinh lý của sự bài tiết mồ hôi

Cơ chế kiểm soát sự bài tiết tuyến mồ hôi.

Tuyến mồ hôi được kiểm soát bởi hai cơ chế: cơ chế thần kinh và thể dịch.

A/ Cơ chế thần kinh : thần kinh bài tiết mồ hôi và hệ thần kinh bên dưới. Thần kinh trực tiếp kích thích sự bài tiết mồ hôi.

a) Thần kinh điều khiển sự bài tiết mồ hôi tạo nên một mạng lưới sợi phong phú xung quanh tuyến bài tiết. Một phần chi phối vào các tế bào bài tiết và một số khác thì phân bố vào tế bào vận động. Hệ thống giao cảm kiểm sóat sự bài tiết mồ hôi. Các tuyến có thể bị kích thích đồng thời bởi chất kháng cholinergic và adrénergique a, b.

b) Các trung tâm ở tủy sống và não: trung tâm chính nằm ở vùng dưới đồi. Trung tâm này có những rể bụng tủy sống, tạo nên một điểm tiếp nối của hạch giao cảm xung quanh đốt sống.

Các sợi hậu hạch sử dụng sợi thần kinh đốt sống tương ứng để phân bố vào các tuyến bài tiết mồ hôi tương ứng.

Các hạch từ D1 đến D4 chi phối các tuyến mồ hôi ở đầu và cổ. Từ D2 đến D8 chi phối cho chi trên, từ D6 đến D10 chi phối sự bài tiết mồ hôi cho thân mình, còn D11 và D12 chi phối bài tiết mồ hôi cho chi dưới. Những đường hướng tâm được kích thích bởi thể tiếp giữ nhạy cảm với nhiệt độ trung tâm và nhiệt độ da. Lượng mồi hôi bài tiết cũng chịu sự chi phối bởi những thông số sinh lý bởi những vùng lân cận ngay sát bên tuyến mồ hôi. Các tuyến này bị kích thích khi nhiệt độ tăng lên 5 ⁰ C . Giảm nhiệt độ tại chỗ của da, giảm độ ẩm và dòng máu tại chỗ sẽ làm giảm họat động của tuyến liên quan. Cơ thể thiếu nước sẽ làm giảm lượng bài tiết mồ hôi chung.

B-Cơ chể thể dịch(hormone)

Cơ chế này chủ yếu tác động trên thành phần bài tiết mồ hôi, cho phép sự bài tiết mồ hôi giúp duy trì cân bằng nước-điện giải.

Thành phần của mồ hôi

Mồ hôi là một dung dịch muối nhược trương(99% là nước). Thành phần dung dịch này sẽ thay đổi tùy thuộc vị trí, điều kiện đổi mới, kiểu kích thích bài tiết và sự đáp ứng của từng người.

Các yếu tố kích thích sự bài tiết mồ hôi.

1. Nhiệt độ: có liên quan đến số lượng tuyến mồ hôi bị kích thích, và sự gia tăng kích thước của mỗi tuyến. Đại khái, là thân mình chiếm 50% lượng mồ hôi bài tiết bởi nhiệt, chi dưới chiếm 25%, và 25% còn lại là do chi trên và đầu. Một số vùng đặc biệt tuyến mồ hôi hoạt động rất mạnh như : trán, lưng và giữa ngực. Do đó, thân mình tham gia trước tiên vào sự đáp ứng bài tiết mồ hôi do nhiệt.

2. Do tâm lý: chỉ xuất hiện khi bị stress do cảm xúc, còn gọi là “lạnh toát mồ hôi”. Sư bài tiết mồ hôi này có nguồn gốc trung ương, xảy ra rất nhanh( dưới 20 giây), liên quan đến sự co thắt của các tuyến bài tiết mồ hôi. Vị trí xuất hiện cũng rất đặc biệt, thường là lòng bàn tay, háng, nách. Tuy nhiên, khi nhiệt độ môi trường cao trên 31⁰C thì ra mồ hôi cũng có thể là khắp người.

3. Do vị giác: thường xảy ra ở người bình thường khi ăn ớt cay. Mồ hôi đầu tiên bài tiết ở mặt, lan ra cổ, đôi lúc lan đến phần trên thân mình, phụ thuộc vào cung phản xạ tủy.